一、什么是HPV?

　　人乳頭瘤病毒（HPV）屬乳多空病毒科乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，廣泛存在于自然界中，以人為唯一的宿主，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。感染后的癥狀表現(xiàn)為皮膚疣、生殖器疣（尖銳濕疣）等，可導(dǎo)致多種良、惡性病變。研究表明，99.7%的宮頸癌都與HPV感染有關(guān)。

　　目前已知HPV有200多種亞型，根據(jù)其對(duì)人體的危害可分為低危型和高危型。國(guó)際癌癥研究協(xié)會(huì)把HPV6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73和81型等12種歸為低危型，主要引起生殖道肛周皮膚和陰道下部的外生性濕疣類病變、扁平濕疣類病變和低度子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變,多呈一過(guò)性，可自然逆轉(zhuǎn)；高危型主要為HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型等15種，主要導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。

　　二、HPV與宮頸癌的關(guān)系

　　雖然說(shuō)，90%以上的宮頸癌都與HPV感染有關(guān)，但感染HPV卻不一定會(huì)得宮頸癌，只有長(zhǎng)時(shí)間的HPV的持續(xù)感染，才可能誘發(fā)宮頸癌。不過(guò)呢，絕大多數(shù)感染HPV的人，是不會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)感染的，因?yàn)橐荒曜笥遥《揪湍鼙蝗梭w免疫系統(tǒng)清除。但是，還是有少部分高危HPV病毒，會(huì)有5%~10%的幾率留存下來(lái)，引起宮頸的持續(xù)感染。可怕的是，HPV病毒感染后，人們幾乎察覺(jué)不到異常癥狀，如果沒(méi)有定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞篩查，任由感染持續(xù)的話，十年左右，宮頸就會(huì)發(fā)生癌變。

　　三、如何發(fā)現(xiàn)HPV？

　　一般推薦26歲以上有性生活的女性定期做HPV預(yù)防檢測(cè)，目前，常見(jiàn)的HPV檢測(cè)方法主要有兩種：細(xì)胞學(xué)檢查和DNA檢測(cè)。

　　1.薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）：醫(yī)生使用一次性擴(kuò)陰器暴露宮頸，通過(guò)一次性取樣刷，在宮頸和宮頸管內(nèi)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)數(shù)周，并放入TCT保存液中。通過(guò)觀察宮頸細(xì)胞形態(tài)變化來(lái)檢測(cè)是否存在異常細(xì)胞或病毒。通過(guò)宮頸粘液，查看宮頸細(xì)胞是否存在異常的情況。TCT宮頸防癌篩查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲(chóng)、衣原體等。

　　2.人乳頭瘤病毒檢查（HPV）：通過(guò)檢測(cè)血液或?qū)m頸分泌物中的HPV DNA來(lái)判斷是否存在HPV感染。主要采用PCR法或雜交捕獲法，通過(guò)HPV核酸試劑盒，可以對(duì)標(biāo)本中的高危型、低危型HPV進(jìn)行定性或定量檢查，查看是否有攜帶HPV及具體的型別。

　　四、HPV檢測(cè)陽(yáng)性該怎么辦?

　　由于大多數(shù)人HPV感染呈一過(guò)性，而且可以自行清除，對(duì)于免疫力正常的人，90%以上的HPV感染，基本可以在2年內(nèi)被身體自然清除。所以HPV病毒感染，但宮頸的細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)均呈陰性，可以暫時(shí)不予治療。對(duì)于免疫系統(tǒng)無(wú)法清除的部分，則根據(jù)感染HPV后引發(fā)的不同疾病，有不同的治療策略，需要注意的是一定要到正規(guī)的醫(yī)療場(chǎng)所就診。

　　五、如何預(yù)防？

　　一般來(lái)說(shuō)，致癌的高危型HPV多是通過(guò)性傳播；引發(fā)皮膚疣的低危型HPV，在接觸破損皮膚后就有一定幾率傳播，如握手、接吻，甚至用了患者用過(guò)的毛巾、坐便器等間接接觸，都有可能感染低危型HPV。所以，想要有效預(yù)防HPV感染，可以從三點(diǎn)入手。

　　1，在平時(shí)生活中盡量避免使用公用物品，如毛巾、床單、拖鞋、浴盆等；避免接觸他人皮膚破損處；保持良好的生活習(xí)慣增強(qiáng)免疫力；保持性生活的衛(wèi)生，同房時(shí)正確地全程使用安全套。

　　2，定期進(jìn)行婦科檢查，及早發(fā)現(xiàn)和治療婦科疾病。

　　3，及時(shí)接種HPV疫苗。在疫苗的選擇方面，目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)有2/4/9價(jià)三種疫苗，關(guān)于三種疫苗的差別，主要在于對(duì)應(yīng)防護(hù)的病毒亞型的多少。不同「價(jià)」可預(yù)防情況如下：2價(jià)預(yù)防16、18亞型的HPV，可預(yù)防約70%宮頸癌的發(fā)生。4價(jià)預(yù)防6、11、16、18亞型的HPV，可預(yù)防70%宮頸癌的發(fā)生，比2價(jià)多預(yù)防兩種低危型HPV，4價(jià)疫苗在防宮頸癌的基礎(chǔ)上，能額外預(yù)防尖銳濕疣的發(fā)生。9價(jià)預(yù)防6、11、16、18、31、33、45、52、58亞型的HPV，能阻止92%宮頸癌的發(fā)生，還能預(yù)防生殖器疣及多種癌癥。

　　六、總結(jié)

　　HPV檢測(cè)是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)HPV相關(guān)疾病的重要手段。通過(guò)了解自己的身體狀況和風(fēng)險(xiǎn)因素，選擇合適的檢測(cè)時(shí)間和方式，可以及早發(fā)現(xiàn)和治療HPV感染。同時(shí)，保持安全性行為、定期進(jìn)行婦科檢查和接種HPV疫苗等措施也可以有效預(yù)防HPV感染。我們應(yīng)該重視HPV的預(yù)防和檢測(cè)，保護(hù)自己和家人的健康。