出生25小時(shí)
新生兒成功換血

隆回縣婦幼保健院新生兒科為一名出生僅25小時(shí)的“新生兒重度高膽紅素血癥,、新生兒ABO溶血病”患兒進(jìn)行緊急換血治療,使其轉(zhuǎn)危為安,,痊愈出院,。
11月30日,出生一天的寶寶皮膚黃染明顯,,經(jīng)皮測TCB:14.9mg/d1,,考慮“新生兒溶血病”,轉(zhuǎn)至新生兒科治療,。經(jīng)綜合檢查后確診為“新生兒重度高膽紅素血癥,、新生兒ABO溶血病”,達(dá)到換血指征,。新生兒科立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,,成立應(yīng)急小組,開啟綠色通道,,一場緊急救護(hù)立即開展,。“救命血”及時(shí)送到病房,,并成功進(jìn)行換血,。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為患兒共換血480m1,相當(dāng)于新生兒自身血量的2倍,。在新生兒科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,,寶寶的黃疸明顯消退,病情逐漸好轉(zhuǎn),。
新生兒黃疸是新生兒時(shí)期由于代謝異常,,而出現(xiàn)以皮膚及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題,。大部分黃疸可以在短期內(nèi)消退,,少數(shù)可能因膽紅素毒性導(dǎo)致出現(xiàn)高膽紅素血癥,嚴(yán)重高膽紅素血癥可引起聽力喪失,、腦性癱瘓,、智力發(fā)育障礙等神經(jīng)損害和功能殘疾,對社會和家庭造成極大危害,。當(dāng)新生兒黃疸值(特別是出生在24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)的黃疸)超過患兒所在日齡正常范圍時(shí),,要特別注意寶媽的血型,媽媽如果為O型血(寶爸為A型、B型,、AB型),、熊貓血即RHD陰性應(yīng)高度警惕血型不合導(dǎo)致的溶血。除此之外,,應(yīng)特別重視少見血型不合溶血(RHC陰性,、RHE陰性),如RHC,、RHE溶血等,。